前言

　　自古人們就視吃得愉快、睡眠香甜、排便順暢為健康三大要素。

古語云：「民以食為天」，這話究竟味人為食而生存？抑或為生存而

食？實在很難做明確的判斷，然而，人不能廢食而生存是不爭的事實

，既然人必須進食，自然就得排泄，因此，一旦發生排便不暢的狀況

，就不能掉以輕心！

　　雖然如此，但一般人大都因為便秘沒有任何明顯症狀，而且認為

便秘屬難言之隱而羞於啟齒，以致鮮有就醫求診者，一方面，市面上

有關便秘的書籍不多也是原因之一。

　　．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

　　　　　　　　　　　　　　　　　一九九○年九月　小松一夫

目錄

前言

第一章　大便是如何形成的？

　１消化器官的功能

　　如何分解、吸收食物及排出體外

　２消化器官的構造

　　進入口中的食物需經十二指腸、小腸、大腸的長途旅程

　　僅能承受輕微壓力的細緻器官－－胃與大腸

　３大腸的構造與功能

　　大腸具有形成大便及排出體外的功能

　　神秘的大腸壁功能

　　促進排便機能的副交感神經系統

　４排便的過程

　　了解排便過程就能洞悉便秘的原因

　　什麼時候會產生便意

　　利用順暢的排便反射，輕鬆完成如廁意願

　　早餐後最容易引起「胃－－結腸反射」

　５什麼是大便

　　大便－－屎

　　由觀察大便狀態檢查健康情形

第二章　關於便秘的基本知識

　１何謂便秘？

　　排便次數不限，感覺舒暢才重要

　　長時間蹲萴也是便秘的一種

　　引起便秘的症狀－－腹脹感、腹痛、肩疫痛、暈眩等

　２自律神經與通便異常

　　與個人意志反應無關的自律神經

　　肝氣鬱結－－感情的變化影響消化器官　

　　平衡交感神經系統與副交感神經系統乃當務之急

　３便秘會造成哪些不良影響？

　　切勿養成習慣性便秘

　　宿疾惡化時也會便秘

　　便秘引起的合併症－－痔核、腸重積、腸閉塞

　　硬如石頭的大便會造成血液循環不良而發生宿便性潰瘍

　　便秘也會引發大腸癌

　４為什麼會便秘？

　　大腸內腔狹窄

　　減低大腸的運動

　　肌力薄弱無法充分施如腹壓

　　藥物造成的便秘

　　自律神經失調引起的便秘

第三章　便秘的種類

　１西洋醫學對便秘的分類

　　大體分為器質性便秘與機能性便秘

　２必須注意哪些便秘

　　便秘有導致重病的隱憂

　３便秘應接受的一般性檢查

　　接受檢查前的準備

　　為尋找原因而進行的檢查－－從檢便到血液檢查

第四章　鮮受注意的中醫術基本知識

　１何謂中醫術？

　　中醫術的名稱

　　二０００年是中醫術的時代

　　中醫術的理念

　　依體質而異的中醫術治療

　　中醫術重視氣、血、水

　　中醫術與五臟六腑

　　依據中醫術解釋疾病的原因（病因）

　　疾病存在於哪些部位？

　　考量疾病的性質與症狀

　　中醫不按病名選擇處方

　　中醫的診斷根據「證」

　　漢方也需有證

　２中醫術治療法的基本概念

　　證的決定必須經過病因、病情、病位的診斷

　３中醫的診察

　　診察的目的與實際狀況

　　中醫的診察法－－望診、間診、聞診、切診

　　接受中醫診察時應注意事項

　４中醫術萬能嗎？

　　認識中醫術的優點

　　徹底認識中醫術，選擇最佳的治療法

　５中醫對便秘的診斷法

　　中醫如何應對便秘

　　中醫對便秘原因的見解

第五章　便秘的治療１　藥物療法篇

　１藥物治療前

　　應先確認便秘的原因

　　使用通便劑是否有效？

　２西醫常使用的通便劑

　　通便劑、浣腸劑、坐藥

　　即使可獲通便之效，但會產生副作用

　　視便秘的種類劃分應使用的通便劑

　　通便劑的藥效雖然溫和，仍以少量使用為佳

　３用於便秘的民間藥

　　中藥與民間藥之別

　　自古便被用來治療便秘的民間藥－－決明子、當藥、酢漿草

　　民間療法的優點

　４治療便秘的漢方（中藥方）

　　漢方是什麼樣的藥

　　便秘時使用的生藥

　　大黃、芒硝、旃那、蘆薈

　　今生藥種類愈多的處方藥效愈穩定

　　最佳拍擋漢方

　　視便秘原因選擇漢方

　　瀉劑與便秘藥是否同一藥劑？

　　治療便秘不能依樣畫葫蘆

　５便秘使用的漢方「方證」

　　大承氣湯　小承氣湯　

　　調胃承氣湯　大柴胡湯　三黃瀉心湯

　　防風通聖散　桃核承氣湯

　　通導散　桂枝茯苓丸

　　柴胡加龍骨牡蠣湯　加味逍遙散

　　麻子仁丸　潤腸湯

　　四物湯　六味丸

　　炙甘草湯　補中益氣湯　四君子湯、六君子湯

　　桂枝加芍藥楊、小建中湯

　　桂枝加芍藥大黃湯　大建中湯

　　八味丸　

　　當歸四逆加吳茱萸生薑湯　人參湯

　　大黃附子湯

　　當歸芍藥散

　　乙字湯

第六章　便秘的治療２　養生篇

　１漫談養生的重要

　　任何人都具有自然治癒力

　　唯有養生方能治癒疾病

　　事業固然重要，養生也不能忽視

　　養生之道旨在消除損害身體之物－－「養生訓」

　　疾病治療二部曲「一養生、二藥物」

　　改變生活方式為癥結所在

　　食品不僅要美味，是否影響身體健康也很重要

　　日常生活須知

　　飲食療法－－多攝取纖維食物

第七章　歸納便秘的治療法

　　機能性慢性便秘（習慣性便秘）應注意事項

　　漢方從癥結療便秘

　　藉毅力持續達成改善生活習慣與飲食習慣的目標

　　自己的病自己治療