膽石症是一種常見病、多發病，它嚴重危害著群眾的健康。隨著生活水平的提高和

社會生活的變化，其發病率正在逐年上升。本病致病原因比較複雜，治療比較棘手。在

臨床工作中，我們發現有很多問題是膽石症病人想要知道的。如人體內為什麼會長結石

？什麼樣的人容易長膽石？患了膽石症應怎麼辦？膽結石可以預防嗎？為什麼有的膽石

症病人開了刀以後又會長結石？諸如此類的問題，本書均從中西醫結合的角度出發，以

問答的形式作了比較全面、系統的回答，期望通過它讓更多的人了解膽結石的病因病機

和防治方法，達到「未病先防，既病防變，有病早治」的目的。

　　本書通俗易懂，具有較大的實用性。凡具初中以上文化程度的廣大群眾均可閱讀，

對中醫、西醫、中西醫結合工作者亦具有一定的參考價值。由於編者水平有限，不足之

處難免，請讀者批評指正。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陳寶國

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第一章　膽石症的發病概況

　一　膽石症的發病情況如何？

　二　古代人類患過膽石症嗎？世界上最大的膽石有多重？

第二章　膽道系統解剖與生理

　三　什麼是膽道？它是由哪幾部份組成的？

　四　肝臟的葉和段是如何劃分的

　五　肝臟的主要功能有哪些？

　六　膽囊有什麼功能？

　七　人的膽量與膽囊大小有關嗎？

　八　膽管有什麼功能？

　九　奧狄氏括約肌在膽道系統中起什麼作用？

一Ｏ　膽汁的主要成份是什麼？它是什麼作用？

十一　正常情況下，膽汁的分泌和排出是受什麼因素調節的？

十二　中醫對肝、膽是如何認識的？

第三章　膽石症的病因病理

十三　膽結石長在哪些地方？

十四　膽道結石有哪幾種？

十五　怎樣從外觀形態上區分不同化學成份的膽石？

十六　膽固醇結石是怎樣形成的？

十七　膽固醇結石的形成與哪些因素有關？

十八　膽固醇結石的形成分哪幾個階段？

十九　為什麼女性患膽固醇結石較男性要多？

二Ｏ　擔色素結石是怎樣形成的？

二一　膽色素結石的形成與哪些因素有關？

二二　膽色素結石的形成分哪幾個階段？

二三　飲食與膽結石有關係嗎？

二四　膽結石發病與職業、地區有關係嗎？

二五　中醫認為膽結石是怎樣形成的？

第四章　膽石症的臨床表現

二六　什麼是膽絞痛？它多在什麼情況下發生？

二七　膽紋痛為什麼常常在夜間發作？

二八　膽石症急性發作期有哪些症狀表現？

二九　膽石症急性發作時有哪些最常見的合併症？

三Ｏ　膽石症發作時，為什麼有的病人伴有右肩、背疼痛？

三一　膽石症病人會發生右側腰腿疼痛嗎？

三二　膽石症非發作期有哪些症狀表現？

三三　不同部位的膽結石有什麼症狀特點？

三四　什麼是膽石性胰腺炎？

三五　什麼是膽－心綜合徵？

三六　什麼是膽管炎？

三七　膽囊結石與膽囊炎有什麼關係？

三八　膽石症與肝硬化有關係嗎？

三九　為什麼有的膽囊結石病人可以沒有症狀？該何對待它？

第五章　膽石症的診斷與鑒別診斷

四Ｏ　膽石症是怎樣診斷的？

四一　中醫對膽石症是如何進行辨證分型的？

四二　情疑自己得了膽石症應作些什麼特殊檢查？怎樣選擇這些檢查？

四三　患有膽石症時，應作些什麼化驗檢查？

四四　Ｂ超在診治膽石症中有什麼重要價值？心有什麼優缺點？

四五　Ｂ超檢查時有哪些注意事項？

四六　Ｂ超檢查時，正常膽道和膽石症的影像圖是怎樣的？如何閱讀膽道疾病的Ｂ超報告單？

四七　十二指腸引流液檢查對膽石症膽囊炎的診斷有什麼價值？做此項檢查時應注意些什麼？

四八　拍一張Ｘ光平片對診斷膽石症有什麼價值？拍片時應注意些什麼？

四九　怎樣做口服膽囊造影檢查？它有什麼診斷價值？

五Ｏ　做口服膽囊造影時有哪些注意事項？哪些人不適宜做此項檢查？

五一　怎樣做靜脈膽道造影檢查？它有什麼診斷價值？

五二　做靜脈膽道造影時應注意些什麼？哪些人不能做此項檢查？

五三　怎樣才能知道膽囊功能的好壞

五四　什麼叫ＰＴＣ？它有什麼診斷價值？

五五　做ＰＴＣ檢查時應注意些什麼？哪些人不能做ＰＴＣ檢查？

五六　什麼叫ＥＲＣＰ？它有什麼診斷價值？

五七　做ＥＲＣＰ檢查時應注意些什麼？哪些人不能做ＥＲＣＰ檢查？

五八　ＥＲＣＰ可以治療膽道疾病嗎？

五九　什麼叫ＣＴ？它在診斷膽石症中有什麼優缺點

六Ｏ　什麼是膽道鏡？它有什麼作用？

六一　膽石症急性發作時應與哪些疾病作出鑒別診斷？

六二　膽石症非發作期應與哪些疾病作出鑒別診斷？

第六章　膽石症的治療

六三　膽結石不治療，可以自己排出來嗎？

六四　膽石症確診以後，一定要開刀嗎？

六五　目前我國治療膽石症主要有哪些方法？

六六　膽石症的中西醫結合綜合治療臨床應遵循什麼原則？

六七　什麼樣的膽石症可以選擇中西醫結合非手術療法治療？

六八　什麼樣的膽石症不宜單用非手術治療方法治療？

六九　中西醫結合治療膽石症的一般療法包括哪些內容？

七Ｏ　膽絞痛發作時怎麼辦

七一　膽石症膽囊炎急性發作時可以選擇哪些抗菌素進行治療

七二　中西醫結合排石療法主要有哪幾種？哪些膽石症可以用排石療法治療？

七三　什麼是中醫辨卜噔排石？怎樣進行？

七四　治療膽石症的中成藥主要有哪些？各有什麼作用？

七五　中藥單方、驗方可以排石嗎？使用單　驗方時應注意些什麼？

七六　施行排石療法時，病人應怎樣進行飲食配合？

七七　針灸排石的原理是什麼？它有哪些主要方法？

七八　什麼是總攻排石療法？它的作用機理是什麼？

七九　總攻排石療法是怎樣進行的？

八Ｏ　總攻排石的療效如何？

八一　什麼是推按運經儀排石？哪些膽石症可以用推按運經儀排石治療？

八二　膽石症怎樣進行推按運經儀排石治療？

八三　推按運經儀排石療疾如何？治療過程中應注意些什麼？

八四　推按運經儀和針灸排石常用的俞穴有哪些？

八五　中西醫結合非手術排石療法的效果如何？

八六　施行排石療法時，哪些因素可以影響排石效果？

八七　怎樣提高中西醫結合排石療法的排石效果？

八八　實施排石療法時，應怎樣進行中西醫結合護理？

八九　排石療法過程中，怎樣在糞便中尋找結石？

九Ｏ　治療膽石症膽囊炎的西藥有哪些？怎樣使用？

九一　什麼是溶石療法？

九二　哪些藥物可以溶解膽固醇結石？如何使用？

九三　哪些樂物可以溶解膽色素結石？如何使用？

九四　混合性結石可以使用哪些藥物來進行溶石治療？

九五　使用溶石藥物時應注意些什麼？

九六　什麼是碎石療法？膽結石如何進行碎石治療？

九七　哪些膽石症可以用碎石療法？哪些膽石症不能用碎石療法

九八　膽石碎石療法應注意些什麼？其療效如何？

九九　膽石症的中西醫結合非手術綜合療法主要有哪幾種？

一ＯＯ膽石症的手術治療原則是什麼？如何把握手術治療指徵？

一Ｏ一膽石症有哪幾種手術治療方法？

一Ｏ二膽石症在什麼時間開刀為好？

一Ｏ三膽囊結石手術時不切除膽囊行嗎？

一Ｏ四膽囊切除與結腸癌有關係嗎？

一Ｏ五切除膽囊後對人身體有影響嗎？

一Ｏ六為什麼有的人膽石症開刀後還會發生結石？應怎樣治療？

一Ｏ七什麼是「膽道術後綜合徵」？

一Ｏ八膽石症開刀治療時，病人出院後應注意些什麼？

一Ｏ九膽石症併發肝炎時應怎樣治療？

一一Ｏ膽石症合併糖尿病或高血功時應如何治療？

一一一孕婦患膽石症應怎樣治療？

第七章　膽石症的預防

一一二　膽石症可以預防嗎？

一一三　膽石症的預防主要包括哪些內容？有哪些預防方法？

一一四　怎樣預防膽石形成？

一一五　怎樣防治膽道寄生蟲感染？

一一六　什麼是「醫源性膽石症」？應該怎樣預防？

一一七　孕、產期間應該怎樣預防膽石症的發生？

一一八　為了預防膽石症，什麼樣的人應該定期進行體格檢查？主要做什麼特殊檢查？

一一九　哪些中藥方劑可用來綜合預防膽石症？

一二Ｏ　膽石症患者如何預防膽絞痛發作？

一二一　膽石症病人家庭應常準備哪些藥物？

一二二　膽石症患者如何預防膽石的繼續發生和發展？

一二三　如何預防開刀後又發生的結石？